下肢救済センター(循環器内科)

動脈硬化性疾患(閉塞性動脈硬化症・虚血性心疾患)に対するカテーテル治療を専門的に行っています。

カテーテル治療は、体に傷を残すことなく局所麻酔で血液の流れが悪くなった箇所を風船で拡げたり、ステントという金属の筒を入れたりして血液の流れを良くする治療です。当院は下肢閉塞性動脈硬化症に対する薬物療法、運動療法、カテーテル治療を特に専門的に行っており一人ひとりに適した治療を受けることができます。

また、当院独自の特色として、腎臓の機能が低下して造影剤という血液に色を付けるお薬が使えない方でも、造影剤を使うことなく安全にカテーテル治療を行う技術をもっています。
カテーテル治療の対象は、下記の症状をお持ちの方です。

  • 下肢動脈の動脈硬化から引き起こされる症状
    →歩行時の下肢筋肉の痛み(間欠性跛行)、下肢難治性潰瘍など
  • 心臓の冠動脈の動脈硬化から引き起こされる症状
    →歩行時の胸部の違和感など
  • 腎動脈の動脈硬化から引き起こされる症状
    →高血圧、腎機能低下、心不全など

「足の傷がずっと治らない」場合いろいろな原因が考えられます

  • 下肢閉塞性動脈硬化症、バージャー病などが原因で生じる虚血性潰瘍
  • 糖尿病性潰瘍
  • 膠原病などが原因の血管炎
  • 静脈性うっ滞性潰瘍
  • 感染症
  • 上記の混合型
  • その他

森之宮病院では足の傷が治らなくて困っておられる患者さんに対して循環器内科が窓口となって診療を積極的に行っています。当院には「下肢の大切断の宣告をされた」、「もう歩けないと言われた」などの不安を抱えながら受診される患者さん、そのご家族の方が多数来られます。当院では可能な限りこれまでの数多くの経験と実績を生かし、足の傷がなかった前の状態に戻っていただくための取り組みを多方向のアプローチで取り組んでおります。

■ 「足の傷がずっと治らない」の原因をまずつきとめます

■原因に応じた治療法を提案し相談させていただきます

■具体的な「足の傷がずっと治らない」方へのアプローチ

  1. カテーテル治療による血流改善
  2. 抗生剤投与による感染コントロール
  3. 創部痛みのコントロール(一般的には飲み薬、場合によっては点滴や張り薬で行います)
  4. 患者さんの状態に合わせたリハビリプログラムの早期開始(傷ができる前の歩行能力に戻るようにサポートします)
  5. 壊死組織の局所的な除去(局所麻酔で極力最小限に創部を除去する場合があります)
  6. 局所陰圧閉鎖療法(壊死組織除去後の創部の早期治癒に有効です)
  7. 腰部交感神経ブロック(血管拡張し血流改善につながります)
  8. 脊髄電気刺激療法(創部の痛みが治療に抵抗する場合に有効です)
  9. 装具作成(患者さんの状態に合わせた装具を作成します)
  10. フットケア外来(再発予防、早期発見に有効です)
  11. 大切断(早期に大切断しリハビリをした方が結果的にはいい場合があります)

 

外来医師担当表 [予約制]

診療時間

受付
AM 8:30~11:30

診察
AM 9:00~12:00

川﨑

川﨑

 

福永
(2,4週)

福永

 

山上
(1,2,4週)
※3週目のみ
ペースメーカー外来

受付
PM 1:00~4:30

診察
PM 1:30~5:00

川﨑

川﨑

 

 

山上

 

名方

※フットケア外来を含む

休診情報

福永医師 10月24日(木)午前→代診:西庵医師

     10月25日(金)午前 外来休診

山上医師 10月24日(木)午前 外来休診

     10月25日(金)午後 外来休診

※急な休診等もございますので、ご了承ください。

スタッフ構成

循環器内科医 5名
  日本循環器学会認定 循環器専門医 5名
  日本内科学会認定医 6名
  日本心血管インターベンション治療学会専門医 2名
  日本心血管インターベンション治療学会認定医 2名
  日本心臓リハビリテーション学会 心臓リハビリテーション指導士 1名
  心臓機能障害に対する身体障害者認定資格 3名

心臓血管外科専門医機構関連施設
ステントグラフト実施管理委員会認定施設
ステントグラフト
  腹部指導医 2名
  腹部実施医 1名
  胸部指導医 2名
  胸部実施医 1名

主な検査・特殊治療

  • 下肢閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療
  • 腰部交感神経ブロック術
  • 脊髄電気刺激療法
  • 局所陰圧閉鎖療法
  • 運動リハビリプログラム
  • 足趾、下肢切断術
  • 下肢静脈瘤に対する高周波レーザー治療
  • 循環器関連検査各種(心電図、心臓超音波検査、レントゲン、CT、MRI)

治療実績

下肢救済センター(循環器内科)では下肢閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療を専門積極的に行っており全国から患者さんが受診されます。下肢に難治性潰瘍を有する患者さんに対しては様々な治療法(カテーテル治療、フットケア、リハビリ、腰部交感神経ブロック術、脊髄電気刺激療法、陰圧閉鎖療法、局所切断術など)を取り入れ、可能な限り歩行機能を温存し、広範囲の切断を避けるような取り組みを行っております。

全国学会のライブデモンストレーションやワークショップによる川﨑大三医師が行うカテーテル治療の見学、他病院へのカテーテル治療の技術指導を多数行っており、若手医師への教育にも積極的に取り組んでいます。

下肢救済センター(循環器内科)の主な紹介元・紹介先施設

国立病院機構大阪医療センター、大阪大学心臓血管・呼吸器外科(旧 第一外科)、関西労災病院、大阪市立総合医療センター、大阪国際がんセンター(旧 大阪府立成人病センター)、大手前病院、兵庫医科大学病院、関西医科大学附属滝井病院、大阪市立大学医学部附属病院、神戸市立医療センター中央市民病院、大阪急性期・総合医療センター(旧 大阪府立急性期総合医療センター)、東大阪市立総合病院、大阪警察病院、NTT西日本大阪病院、住友病院、桜橋渡辺病院、北野病院、天理よろづ相談所病院、多根総合病院、八尾徳洲会病院、近畿大学医学部附属病院、奈良県立医科大学病院、奈良県総合医療センター、生駒市立病院、名張市立病院、新宮市立医療センター、紀南病院、JCHO神戸中央病院、神鋼記念病院、兵庫県立姫路循環器病センター、川崎医科大学総合医療センター 等多数

森之宮循環器レクチャー for Ns. のご案内

下肢救済センター(循環器内科)では、看護師を中心に、薬剤師・放射線技師・検査技師・臨床工学技士などコメディカルを対象とした循環器治療の関するレクチャーを開催しています。循環器医療に興味をお持ちのコメディカルの方であれば、どなたでもご参加いただけます。

スタッフ紹介

以前のように歩けなくなっているのは年のせいだと思っていませんか?


循環器内科部長
川﨑 大三
(かわさき だいぞう)

誰しも年をとれば、あらゆる機能が低下してきます。中でも血管の老化(動脈硬化)は、歩いて胸が苦しくなる狭心症をはじめ、歩いて足が痛くなったり、足の傷ができて治らないなどの下肢閉塞性動脈硬化症を引き起こします。
われわれ循環器内科はこうした血管の老化をお薬で予防します。それでも不十分な方にカテーテルという医療器具を使って体に傷を残すことなく、数日の入院期間で血流の流れを健康な時と同じ状態に戻すのが仕事です。血管の老化が気になる方はぜひ一度受診してみてください。

プロフィール

平成9年兵庫医科大学卒業。
兵庫医科大学第一内科、大阪暁明館病院、兵庫医科大学内科学先進血管治療学講座特任講師を経て、平成25年1月から森之宮病院循環器内科部長。

  • 医学博士
  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本心臓血管内視鏡学会評議員
  • 日本循環器学会認定 循環器専門医
  • 日本下肢救済・足病学会会員
  • 日本心血管インターベンション治療学会専門医
  • 日本動脈硬化学会会員
  • 日本心臓リハビリテーション学会会員
  • 日本脈管学会認定会員
  • 難病指定医
  • CrosserCTO貫通カテーテル トレーナー
  • OUTBACK® CTO貫通カテーテル トレーナー
  • 浅大腿動脈ステントグラフト VIABAHN実施医
  • 下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医(血管内レーザー焼灼術実施医)
  • 2014-2015 Best Doctors(ベストドクターズ)
  • 2016-2017 Best Doctors(ベストドクターズ)
  • 2018-2019 Best Doctors(ベストドクターズ)

 

一人一人にあった治療を心掛けています。


名方 剛
(なかた つよし)

大学付属病院をはじめ、東大阪、西大阪、宝塚、尼崎地域の基幹病院で臨床経験を積んでまいりました。当院は、閉塞性動脈硬化症の治療を行っていますが、心臓のカテーテル治療を主に担当し治療を行っています。胸部不快感・胸痛・息切れ等の症状など、気になる症状がありましたらお気軽に受診、相談してください。

プロフィール

平成16年兵庫医科大学卒業。
兵庫医科大学病院で研修医、河内総合病院、宝塚市立病院、大隈病院、兵庫医科大学病院循環器内科、東大阪市立総合病院、多根総合病院を経て、平成28年10月から森之宮病院循環器内科に勤務。

  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本循環器学会認定 循環器専門医
  • 日本心血管インターベンション治療学会認定医
  • 日本脈管学会 会員
  • 下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医(血管内レーザー焼灼術実施医)
  • 浅大腿動脈ステントグラフト VIABAHN実施医

 

患者さんそれぞれのゴールに合わせた治療を心がけます。


福永 匡史
(ふくなが まさし)

末梢血管治療に特化し、難治性足潰瘍、創傷治療を中心に治療行っております。自分の足で歩きたい、足の痛みを何とかしたい、足の壊疽・潰瘍を治したい。そのような患者様の希望に役立てるようにお手伝いさせていただきます。カテーテル治療はもとより、創傷治療も含めた診療を提供させていただきます。

プロフィール

平成17年兵庫医科大学医学部卒業。
兵庫医科大学病院臨床研修医、医療法人川崎病院循環器内科にて後期研修行い、兵庫医科大学循環器内科助教を経て、平成27年4月より森之宮病院循環器内科入職。

  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本循環器学会認定 循環器専門医
  • 日本心血管インターベンション治療学会専門医
  • 日本心臓リハビリテーション学会会員
  • 浅大腿動脈ステントグラフト VIABAHN実施医

 

正しく歩いて自分なりに充実した人生を!

藤原 玲子(ふじわら れいこ)
当科では足の血管が狭いために思うように歩けない患者さん、症状がさらに進行して足に創ができてしまった患者さん、そして心臓の病気を抱えた患者さんがたくさんいらっしゃいます。お薬やカテーテル手術、創部処置など、力を尽くして治療にあたりますが、リハビリテーションは患者さん自身の努力が何より大切な治療です。正しい知識を身に着けてしっかり歩きましょう!病気とうまく付き合って、自分なりに充実した人生を送りましょう!そのために我々ができるだけのサポートをさせていただきます。

プロフィール

平成19年京都府立医科大学医学部医学科卒業。
京都第二赤十字病院で2年間、国立循環器病研究センターで7年間勤務し、平成28年4月から森之宮病院循環器内科勤務。

  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本心臓リハビリテーション学会 心臓リハビリテーション指導士
  • 日本循環器学会認定 循環器専門医

 

患者さんにとって最適な医療を提供します。


山上 将央
(やまがみ まさひろ)

足の傷や潰瘍は、血流障害・糖尿病・膠原病などが原因で起こります。重篤となった際は、下肢切断が必要となります。足の傷では、血管の治療だけでなく、傷のケア・治療後の再発予防・生活習慣病管理(高血圧・糖尿病・脂質異常症など)が重要となります。私は循環器内科だけでなく、内科全般を診療することをモットーに研鑽を積んできました。その経験を生かして、循環器疾患だけでなく、足の創傷管理にも力を入れて診療を行ってまいります。

プロフィール

平成22年関西医科大学卒業。
大阪市立総合医療センター、東大阪市立総合病院、高槻赤十字病院、北大阪警察病院を経て、平成29年9月より森之宮病院循環器内科へ入職。
 

  • 日本循環器学会認定 循環器専門医
  • 日本内科学会 認定内科医

 

心臓・下肢血管のカテーテル治療を安全に行うことを心がけています。


西庵 邦彦
(にしあん くにひこ)

虚血性心疾患や閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル検査・治療を中心として診療を行ってきました。安全で質の高い医療を提供し、皆様に安心して医療を受けて頂けますよう努めて参ります。

プロフィール

平成25年兵庫医科大学卒業。
兵庫医科大学病院で初期研修、医療法人川﨑病院(神戸市)で後期研修を行い、平成30年7月から森之宮病院循環器内科に入職。

 

  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本心血管インターベンション治療学会認定医

 

患者さん一人一人に合わせた最善の治療を行えるよう精進致します。

恵比須 梨華(えびす りか)
患者さん一人一人のニーズに合わせた最善の治療を心がけながら、病気を診るのはもちろんのこと、患者さんの生活環境から家族背景にまで視野を広げて全人的なアプローチで診療を行います。

プロフィール

平成28年3月神戸大学医学部医学科卒業。
NTT西日本大阪病院研修医、同病院アレルギー・リウマチ・膠原病内科医員を経て、平成31年4月から森之宮病院神経内科に入職、9月より循環器内科勤務。

  • 日本産業医科大学認定産業医
  • 化学療法学会認定医
  • ICLSコース修了
  • ACLSコース修了
  • 内科救急・JMECC修了
  • 緩和ケア研修会修了
  • NSTコーディネーター
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